Po statističnih podatkih so bolečine v hrbtu precej pogoste. To potrjuje dejstvo, da je približno 80% prebivalstva vsaj enkrat v življenju imelo neprijetne občutke v območju pasu. Znano je tudi, da je eden od vodilnih simptomov širokega spektra obolenj bolečine v ledvenem delu. Nekateri strokovnjaki menijo, da je nelagodje v tem predelu hrbtenice neke vrste človeško maščevanje za naravno hojo.
Medtem ko bolečina v ledvenem predelu večinoma ni močna ali občasna, ampak se pojavlja občasno, ljudje temu ne pripisujejo pomena in hodijo k zdravniku. Posledično se običajno povečajo neprijetni občutki in njihova pridobitev kronične narave. Na sestanku pri specialistu se izkaže, da je vzrok za nelagodje resna bolezen, ki zahteva kirurško zdravljenje.
Praviloma akutna bolečina v križu sčasoma postane trajna. Po mnenju nevrologov se v naslednjem letu po okrevanju pri 40 % bolnikov pojavi recidiv, dolgoročno pa se nelagodje vrne pri 85 % bolnikov.
Vrste bolečine v križu
Nekaterim ljudem težave s spodnjim delom hrbta postanejo tako običajne, da jih ne opazijo. Na splošno lahko nelagodje v spodnjem delu hrbta opazimo pri osebi enkrat, potem pa se nikoli ne pojavi.
In se lahko nenehno vračajo, kar povzroča neverjetno trpljenje. Toda že pred obiskom zdravnika je mogoče po simptomih bolečega sindroma in njegovi lokalizaciji ugotoviti, katera bolezen je povzročena.
Obstaja pet vrst bolečin v križu:
- lokalni;
- odseva;
- odraža spondilogeni (patološki);
- radikularni;
- ki jih povzroča mišični krč.
Lokalne in referenčne bolečine v križu
Lokalna lokalizacija sindroma bolečine se pojavi kot posledica draženja ali stiskanja občutljivih živčnih končičev. Izzove zlome, razpoke ali napetost občutljivih vlaken. Neprijetni občutki lokalne narave, ki ob spremembi položaja telesa ne spremenijo svoje moči, kažejo na prisotnost tumorja hrbtenice ali okužbe.
Vir odbite bolečine, ki se čuti v križu, so lahko težave z organi trebušne votline ali male medenice. Zelo pogosto, vendar ne vedno, je bolečina lokalizirana poleg spodnjega dela hrbta, tudi v trebuhu, majhni medenici. Ko se hrbtenica premika, se nelagodje ne poveča, vendar tudi ni posebnega olajšanja.
Spondilogeno referenčno bolečino v primeru poškodbe zgornjega ledvenega dela hrbtenice čutimo v spodnjem delu hrbta, dimeljski coni ali na sprednjem delu stegen. Ko patologija prizadene spodnji ledveni del, se običajno pojavi nelagodje v zadnjici, na zadnji strani stegen in v redkih primerih v teletih ali stopalih.
Ostra in spazmodična bolečina
Za klasično nelagodje v spodnjem delu hrbtenice radikularnega izvora je običajno značilna resnost manifestacije in širjenje na nogo.
Pogosto bolečine v hrbtu pri kašljanju izzovejo kašljanje, kihanje ali drugo napetost v tkivih trebušnih mišic. To se zgodi zaradi napetosti prizadete korenine ali živca pri določenem položaju ali gibanju telesa.
Torej, bolečine v hrbtu pri sedenju nastanejo zaradi napetosti ishiadičnega živca (reagirajo korenine L5 in S1), ki poteka vzdolž zadnje strani stegna. Narava samih občutkov običajno ne omogoča razlikovanja radikularne bolečine od neradikularne bolečine. Kaj povzroča nelagodje zaradi mišičnih krčev, običajno ni jasno. Bolečina se pojavi pri različnih obolenjih hrbtenice. Pri krču se hrbtenica ukrivi, globoke mišice hrbta se napnejo in pojavi se topa bolečina.
Pogosto se nelagodje v spodnjem delu hrbta pojavi pri patologiji hrbtenice. V nekaterih primerih lahko povzroči poškodbe ledvic, trebušne slinavke in tkiv ledvenih mišic. Vzrok za bolečino običajno določi nevrolog. Po potrebi se vključita terapevt in ortoped.
Pogosti vzroki za bolečine v hrbtu
Zdravniki priporočajo, da ste pozorni na neprijeten občutek v križu, predvsem zato, ker je lahko eden od simptomov številnih resnih bolezni. Narava manifestacije ledvenega sindroma je odvisna izključno od vzrokov, ki so ga povzročili. Samo specialist lahko določi "vir" bolečine, pa tudi, katera bolezen je lahko povzročila nelagodje v ledvenem delu.
Vzroki za dolgotrajne bolečine v križu:
- holelitiaza;
- pankreatitis;
- prostatitis;
- vnetne bolezni medeničnih organov;
- benigni in maligni tumorji medeničnih organov;
- razjeda na želodcu in dvanajstniku;
- anevrizma aorte;
- ledvični kamni ali okužbe sečil.
Vzroki za bolečine, povezane s hrbtenico in hrbtnimi mišicami
V medicini so znane številne precej redke patologije hrbtenice, ki lahko povzročijo lumbalni sindrom. Med takšnimi boleznimi izstopa ankilozirajoči spondilitis, ko se vnamejo sklepi hrbtenice. Tudi bolečina v hrbtenici v ledvenem predelu lahko izzove bakterijsko okužbo, osteomielitis.
V 90 % primerov je ledveni sindrom posledica različnih težav s hrbtenico in tkivi hrbtnih mišic. V zvezi s tem so najpogostejši vzroki za bolečino:
- degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice (osteohondroza, deformirajoča spondiloza, progresivni osteoartritis, hernija diska);
- huda preobremenitev ledvenih mišic;
- kompleksni zlomi hrbtenice - travmatični ali kompresijski.
Ločeno na tem seznamu razlogov je psihosomatika - bolečine v hrbtu po tej smeri v medicini povzročajo psihološke težave. Na primer nezmožnost iskanja pravega namena, pretežko breme (skrb za bolnega sorodnika, majhnega otroka, družinske težave ipd. ). V tem primeru vam bo pomagalo delo na sebi.
Provokacijski dejavniki
V primeru znatnega števila obolenj hrbtenice in poškodbe živčnih korenin lahko opazimo nelagodje v spodnjem delu hrbta.
Vendar pa se te bolezni lahko pojavljajo precej dolgo brez manifestacij. Le pod vplivom določenih dejavnikov se čutijo. Zato je treba odpraviti ne le neprijetne občutke, temveč tudi glavno bolezen.
Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolečin v hrbtu:
- nepoznavanje pravil dvigovanja uteži;
- nezadostna telesna aktivnost;
- hormonsko neravnovesje;
- uporaba neudobnega pohištva (stol, fotelj itd. );
- napačna drža.
Hipotermija, spremembe atmosferskega tlaka in magnetne nevihte lahko izzovejo tudi bolečine v križu. V vsakem primeru pride do draženja občutljivih živčnih korenin hrbtenjače. Opazimo ga lahko tudi zaradi patoloških usedlin kalcijevih soli. Vrtebralne kile, izbokline (izbokline medvretenčnih ploščic) lahko povzročijo tudi bolečine v trtici in križu.
Bolečine v spodnjem delu hrbta: simptomi
Vsaka bolezen ima svoje simptome, vendar se pri ledvenem sindromu simptomi pojavijo glede na vzroke, ki so povzročili nelagodje v spodnjem delu hrbta. Na primer, ostro nelagodje je lahko posledica ledvične kolike. V tem primeru oseba ne bo mogla najti takšnega položaja telesa, ki bi mu omogočil prenašanje nelagodja.
Bolečina v križu in dimljah je včasih odraz premikanja kamenčka iz ledvične medenice v sečevod. Ko je peto vretence premaknjeno, se lahko bolečina s hudo šibkostjo čuti ne le v ledvenem predelu, temveč tudi v bokih in nogah.
Človek se težko premika, saj se sindrom le še stopnjuje in postane neznosen. Sama bolezen se imenuje spondilolisteza.
Ženske srednjih let pogosto doživljajo bolečine v križu po spanju, pa tudi jutranjo šibkost. Poleg tega obstaja neaktivnost hrbtenice in nelagodje vzdolž nje. Takšni simptomi so značilni za fibrozitis. Ko se bolezen začne, postane bolečina v križu med gibanjem precej močna, saj je vlaknasto vezivno tkivo, ko se vname, zelo občutljivo na gibanje človeškega telesa.
Lumbalni sindrom si zasluži posebno pozornost ob upoštevanju strani telesa:
- bolečina v desnem predelu ledvenega dela je znak težav na področju genitalij, pa tudi signal o patologiji desne ledvice, trebušne stene, črevesja ali procesa slepega črevesa (apendicitis);
- nelagodje v levem delu ledvenega dela je znak bolezni reproduktivnega sistema, težav z sečevodom, levo ledvico, kilo, črevesjem in trebušno steno.
Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta
Zgodi se, da je bolečina v spodnjem delu hrbta pri prehladu, pa tudi zaradi drugih razlogov, tako močna, da je nemogoče brez terapije. Ne glede na to, kaj je povzročilo napad, je priporočljivo, da prvih nekaj dni ostanete v postelji. Če je nelagodje v spodnjem delu hrbtenice posledica zvin, potem bo za izboljšanje počutja pripomogla grelna blazina ali topla kopel. V primeru resne poškodbe se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Konzervativna terapija
Dražeča mazila, pa tudi gorčični obliži ali papriki obliži bodo pomagali pri lokalnem segrevanju ledvenega dela na območju največje bolečine.
To bo prineslo olajšanje in zavijanje v topel volneni šal, uporabo električne grelne blazinice, vrečko ogrevanega peska, pijavke. Pri miozitisu dobro pomagajo topli obkladki.
Glede na to, katere vzporedne simptome opazimo, lahko bolečine v hrbtu lajšamo z elektropostopki: diadinamičnimi tokovi, transkutana elektroanalgezija, sinusno modulirani tokovi, elektroforeza z novokainom in drugi. Refleksoterapija (akupunktura, kauterizacija, elektroakupunktura, laserska terapija), vključno z novokainskimi blokadami, bo pomagala tudi pri lajšanju nelagodja.
Pri išiasu, ki ga izzove premik medvretenčnih ploščic, je predpisana vlečna terapija - raztezanje telesa na postelji ali pod vodo. Podobni postopki se izvajajo v bolnišničnem okolju. Balneoterapija je priznana tudi kot učinkovita. To so radonske, sulfidne, kloridne, natrijeve, terpentinske, jod-bromove kopeli, blatne aplikacije nizkih temperatur, naftalan.
Pri ledvenem sindromu so dovolj učinkoviti drgnjenje s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili. Lahko lajšate bolečino in namakate obolelo mesto z etil kloridom.
Preprečevanje
Pri odpravljanju ledvenega sindroma in preprečevanju njegovih napadov ni majhnega pomena nošenje zunanjih podpornih sistemov - ortoz.
Po presoji zdravnika je to lahko steznik, polkorzet, korektor drže ali reklinator (poseben steznik, ki odpravlja nagib), povoj. Včasih se priporočajo pasovi: steznik, antiradikulitis, elastični in drugi.
Samo eno univerzalno zdravilo bo pomagalo pri lajšanju bolečin v hrbtu po sedenju in preprečevanju razvoja ledvenega sindroma - fizioterapevtske vaje (ali joga - nabor vaj, ki izboljšujejo zdravje). Pomembno je tudi, da spremljate svojo držo pri sedenju, v času otrplosti ledvenega dela hrbta pa izvajajte lahke vaje. Masaža bo zelo pomagala. Olajšal bo mišični krč in spravil mišice v ustrezen tonus.
Na splošno imajo lahko bolečine v hrbtu različne vzroke. Pomembno je, da ne zanemarite simptomov in se pravočasno odpravite na kliniko. Profilaksa bo podaljšala doseženi učinek zdravljenja. Zato ne nosite težkih uteži in se v celoti držite priporočil zdravnika. Potem se morda bolečina v ledvenem predelu nikoli več ne bo manifestirala.